
- 什么是心肺康复
心肺康复(Cardiopulmonary Rehabilitation)是以医学综合评估为基础,通过个体化综合性干预措施(呼吸训练、运动、心理、患者教育等),改善原发性心肺功能障碍及继发性心肺功能障碍,提高患者生活质量。
- 为什么做心肺康复
心肺康复可提高患者机体的力量和耐力,降低心血管疾病的发病率和死亡率,大大缩短住院时间,减少医疗费用,并可减少患者再住院率,有效地改善患者的生活质量,使他们回归到社会、家庭和工作岗位。
- 心肺康复适合哪些人群
1. 呼吸系统疾患:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺不张等肺功能不全;
2. 心血管疾病:冠心病、高血压、肺心病等活动耐量下降;
3. 呼吸肌软弱无力:高位脊髓损伤,肌肉/神经疾病等呼吸肌力量减退;
4. 胸腹部手术前后的康复期患者;
5. 老年人及长期卧床并发心肺功能减退患者。
- 心肺康复治疗有哪些
一、康复治疗技术
1.危重症患者床旁早期活动与运动训练技术
2.患者呼吸肌训练技术
3.机械通气患者脱机技术
4.气道廓清技术
5.体位排痰引流技术
二、先进康复设备
1.智能上、下肢康复训练机器人
对于长期卧床和下肢肌力较差患者,配备有智能下肢训练器,可帮助患者及时进行下肢训练,预防血栓,提高肌力和心肺功能。
2. 呼吸训练器
运用呼吸训练器进行呼吸肌肌力,咳嗽能力、排痰能力等方面的训练,同时进行床旁简易呼吸功能测定,评估肺功能。
3.体外膈肌起搏
通过体外膈肌起搏电刺激,刺激膈肌收缩,改善肺功能,预防肺部感染。
4.肌电生物反馈
通过多种电刺激改善肌肉功能,帮助患者重建并恢复肌肉正常功能。
三、居家康复锻炼
(一)缩唇呼吸:
1. 吸气时用鼻子深深吸气,注意吸气时嘴唇轻轻闭合。
2. 呼气时嘴唇稍撅起缩小(吹口哨状)慢慢地呼气,呼气的力量由患者自行调整。
3. 吸气和呼气时间比以1:2或1:3为宜。
此方法可增加气道压力,防止小气道的早期陷闭,尽可能吐出肺部残余气体,使每次通气量上升,调整并降低呼吸频率,改善呼吸困难患者的浅快呼吸。
(二)腹式呼吸:
1. 取坐位或卧位,全身放松,一手放在胸前,一手放在腹部。紧闭嘴唇,用鼻慢慢深吸气同时腹部凸起。
2. 呼气时,缩唇如吹口哨状,缓慢吐气同时腹部收紧。
3. 重复吸气、吐气动作直至练习完成。
目的是通过专注于膈肌下降来增加潮气量。除了改善呼吸功能,还可以缓解精神紧张,促进胃肠道功能,改善认知状态,降低血压。
- 注意事项
1. 呼吸节律应缓慢、深长。避免用力呼气或呼气过长,以免发生喘息、憋气、支气管痉挛。
2. 锻炼的时候需要量力而行,如果感觉胸闷不适加重,建议及时休息。
3. 避免在过度饥饿或者饱餐后进行呼吸功能锻炼。
4.保持健康生活方式:戒烟,避免接触二手烟,做饭时注意通风,雾霾天外出,或接触烟雾、粉尘及刺激性气体时,应注意做好防护,注意保暖,防止受凉,避免呼吸道感染,希望大家能更加健康地呼吸。